Auditor medico - concurrencia y calidad- valledupar

¡¡Te estamos buscando!!

Médico Auditor en el área de concurrencia y calidad en salud.

Profesional encargado de supervisar y evaluar en tiempo real la pertinencia de los procedimientos clínicos, diagnósticos y tratamientos, garantizando su cumplimiento con la normatividad vigente, los estándares de calidad y la optimización de recursos en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

2. Formación Académica y Requisitos
• Título de Médico Cirujano con tarjeta profesional vigente.
• Especialización en Auditoría en Salud, Gerencia en Salud, Administración en Salud o afines.
• Conocimiento actualizado en normativas del sistema de salud colombiano:
• Manejo de herramientas digitales para auditoría médica y plataformas de información en salud.

3. Experiencia Laboral
• Experiencia mínima de 2 a 3 años en auditoría en salud, especialmente en auditoría concurrente en IPS, EPS o entidades de control.
• Conocimiento en procesos de facturación, glosas, recobros y normatividad en costos de atención médica.
• Manejo de sistemas de información en salud, historia clínica electrónica y modelos de auditoría basada en riesgos.
• Experiencia en gestión de referencia y contrarreferencia de pacientes a niveles de mayor complejidad.

4. Competencias y Habilidades
• Análisis crítico: Evaluación de la pertinencia médica de tratamientos en tiempo real.
• Conocimiento normativo: Aplicación de legislación vigente en auditoría en salud.
• Toma de decisiones ágil: Evaluación rápida de casos clínicos y costos asociados.
• Comunicación efectiva: Redacción de informes técnicos y recomendaciones de mejora.
• Trabajo en equipo: Coordinación con personal asistencial y administrativo.
• Gestión eficiente de la ocupación hospitalaria: Capacidad para promover el giro cama y la referencia de pacientes según su condición clínica.

5. Funciones Principales
• Realizar auditoría concurrente en hospitales y clínicas, verificando la pertinencia de la atención.
• Supervisar la calidad de los servicios médicos, asegurando cumplimiento de protocolos clínicos.
• Evaluar la facturación de los servicios de salud, detectando inconsistencias o sobrecostos.
• Emitir informes de auditoría y recomendaciones para la mejora continua de la atención médica.
• Participar en comités de calidad y seguridad del paciente.
• Gestionar la conciliación de glosas y recobros ante entidades de salud.
• Apoyar la ubicación de pacientes que requieren un mayor nivel de complejidad, asegurando su referencia oportuna y la continuidad del tratamiento.
• Promover y fomentar el giro cama hospitalario diario, coordinando con el equipo asistencial la optimización de tiempos de estancia y facilitando egresos oportunos.

6. Entorno de Trabajo
• Hospitales, clínicas, EPS, IPS y entidades reguladoras de salud en Colombia.
• Trabajo presencial y virtual con herramientas digitales de auditoría.
• Coordinación con equipos interdisciplinarios de calidad, facturación y gestión de referencia y contrarreferencia.

MODALIDAD: Presencial
LUGAR: VALLEDUPAR
tipo de contrato: obra o labor con proyección a indefinido,

Profesional

Especialización

Medicina

2 años de experiencia

1 Vacante